胃反流癥狀及治療方法問
胃反流癥狀及治療方法
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溫曉持主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
胃反流通常指胃食管反流,其癥狀多樣,主要有反酸燒心等。不同癥狀及病因的胃反流,治療方法各異。胃食管反流常見表現(xiàn)為餐后或頭低位時胃內(nèi)容物反流至咽部或口腔,還有胸骨后燒灼痛即燒心、下咽困難等,部分患者會有慢性咽炎、氣管炎等情況。
一、針對胃反流的治療以對癥治療為主,嚴(yán)重者可考慮內(nèi)鏡治療與手術(shù)治療。
1.生活方式調(diào)整極為重要,餐后保持直立體位利于胃部排空,睡前或晚餐減少食物攝入,要忌煙、酒、咖啡、濃茶等,同時將床頭抬高15度角。
2.藥物治療方面,質(zhì)子泵抑制劑、粘膜保護(hù)劑、促進(jìn)胃動力藥物能改善反流,可根據(jù)實(shí)際情況聯(lián)合或單獨(dú)使用,用藥需遵循個體化原則,若伴有焦慮抑郁狀態(tài)可嘗試使用抗焦慮或抗抑郁藥物。
3.在中醫(yī)里胃反流屬胃氣上逆,可結(jié)合舌相和脈象用藥,如氣虛者可選旋覆代赭湯等,穴位可選足三里、中脘、內(nèi)關(guān)、太沖等。
二、內(nèi)鏡與手術(shù)治療豐富了胃食管反流病的治療方式,對保守治療無效者可選擇。
總之,胃反流的癥狀表現(xiàn)、治療方法多樣,要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性的處理和選擇合適的治療方式。
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