兒童結(jié)核最新檢查方法問(wèn)
兒童結(jié)核最新檢查方法
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童結(jié)核病的最新檢查方法主要包括結(jié)核菌涂片檢查、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌核酸檢測(cè)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部X線檢查及其他檢查等,綜合運(yùn)用這些方法,有助于兒童結(jié)核病的早期診斷和治療。
1.結(jié)核菌涂片檢查:
直接涂片抗酸染色:簡(jiǎn)便、快速,在我國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃中作為結(jié)核病的主要初篩方法。
萋-尼氏抗酸染色:可提高結(jié)核菌的檢出率。
2.結(jié)核菌培養(yǎng):
對(duì)涂片陰性的疑似病例有重要診斷價(jià)值,且可做藥敏試驗(yàn)。
3.結(jié)核菌核酸檢測(cè):
敏感性和特異性較高,有助于兒童結(jié)核病的早期診斷。
4.結(jié)核菌素試驗(yàn):
是診斷兒童結(jié)核病的常用方法之一。
5.胸部X線檢查:
可發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)病灶、空洞及胸腔積液等。
6.其他檢查:
如紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核抗體等,可輔助診斷。
需要注意的是,兒童結(jié)核病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等多種方法,必要時(shí)還需進(jìn)行病理檢查。同時(shí),對(duì)于高危人群,如密切接觸過(guò)開(kāi)放性肺結(jié)核患者的兒童,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行篩查。在檢查和治療過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的方法,并給予相應(yīng)的治療和護(hù)理。
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