小腦延髓池寬的孩子出生后不良反應(yīng)問(wèn)
小腦延髓池寬的孩子出生后不良反應(yīng)
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
小腦延髓池增寬出生后的癥狀因嚴(yán)重程度而異,可能無(wú)癥狀,或出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙、肌張力異常,輕度增寬可定期復(fù)查,重度增寬且有腦部結(jié)構(gòu)改變可能需手術(shù)治療。
一、癥狀與增寬程度相關(guān)
1.若小腦延髓池增寬不多,可能無(wú)明顯負(fù)面影響,多需通過(guò)頭部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),無(wú)需特殊治療。
2.當(dāng)增寬范圍較大,影響腦組織發(fā)育時(shí),可能導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,出生后會(huì)有面部表情異常、頭顱骨形態(tài)異常,甚至不會(huì)哭泣等表現(xiàn)。
3.若已影響腦組織發(fā)育并產(chǎn)生神經(jīng)功能問(wèn)題,可引起肌張力改變,患兒可能出現(xiàn)肌張力顯著升高或明顯降低。
二、治療方法
對(duì)于較輕微的小腦延髓池增寬,定期復(fù)查即可,有自行恢復(fù)可能。而增寬程度嚴(yán)重且有明顯腦部結(jié)構(gòu)改變時(shí),可能要考慮手術(shù)治療,以避免腦組織損傷加重。
總結(jié)概況提示:小腦延髓池增寬出生后的癥狀多樣,治療需根據(jù)具體情況選擇,輕度者觀察復(fù)查,重度者可能需手術(shù)干預(yù)。
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