血培養(yǎng)和骨髓培養(yǎng)是確診傷寒最可靠的依據(jù)，前者在病程第1~2周陽性率可達(dá)80%以上，后者陽性率高于血培養(yǎng)，尤適合于已用抗菌藥物治療、血培養(yǎng)陰性者。

根據(jù)確診傷寒最可靠的依據(jù)是：

1.血培養(yǎng)

2.骨髓培養(yǎng)

3.糞便培養(yǎng)

4.肥達(dá)反應(yīng)

解析：

1.血培養(yǎng)：在病程的第1~2周陽性率可達(dá)80%以上，是確診傷寒最常用的方法。

2.骨髓培養(yǎng)：陽性率高于血培養(yǎng)，尤適合于已用抗菌藥物治療、血培養(yǎng)陰性者。

3.糞便培養(yǎng)：在第2~3周陽性率較高，約70%。

4.肥達(dá)反應(yīng)：通常在病程第2周起陽性率逐漸增加，第4周可達(dá)90%，“O”抗體凝集效價(jià)在1:80以上，“H”抗體凝集效價(jià)在1:160以上，對(duì)傷寒有輔助診斷價(jià)值。

因此，確診傷寒最可靠的依據(jù)是血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)。