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宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺粗委?/p>
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趙健主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的治療方法需依病變嚴(yán)重程度來選擇,包含觀察、局部用藥、物理、手術(shù)等。其包括CINII和CINIII。
一、CINII:若化驗(yàn)顯示高危型HPV感染且宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常,需進(jìn)一步做陰道鏡和宮頸活檢以確診宮頸重度異常病變情況。若復(fù)查僅為HPV陽性,而宮頸無不典型增生或原位癌,可選擇觀察或采取物理方法治療,如激光、冷凍等。
二、CINIII:若有不典型增生且有生育要求,可先選擇LEEP或錐切,若病理結(jié)果為宮頸局部病變,可進(jìn)行觀察;若病理提示宮頸癌,則需進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù),手術(shù)方案依據(jù)病變程度而定。宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變的常見主要原因是持續(xù)HPV感染,當(dāng)下針對(duì)宮頸HPV感染尚無明確特效藥物,可試用一些陰道用藥或物理方法進(jìn)行治療。
宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變治療要根據(jù)具體情況選擇方法,CINII和CINIII的處理各有不同,而持續(xù)HPV感染是主要病因,目前雖無特效藥,但可嘗試相關(guān)藥物或物理療法。
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