停經(jīng)40天b超看不到問
停經(jīng)40天b超看不到
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張青副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
停經(jīng)40天B超看不到孕囊可能存在多種情況,需進(jìn)一步檢查明確,常見的有月經(jīng)周期長(zhǎng)、宮外孕、生化妊娠等。具體如下:
一、月經(jīng)周期長(zhǎng):
1.由排卵期錯(cuò)后導(dǎo)致懷孕時(shí)間短,從而在懷孕40天時(shí)不能看到孕囊。如果沒有出血腹痛癥狀,可以在一周后復(fù)查B超,通常能看到孕囊。
2.對(duì)于平時(shí)月經(jīng)周期不規(guī)律的情況,還可結(jié)合HCG值來確定是否正常懷孕以及下次B超檢查的時(shí)間以明確孕囊情況。
二、宮外孕:
1.若平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律,但有婦科炎癥或流產(chǎn)史,懷孕40天B超看不到孕囊時(shí)應(yīng)進(jìn)一步做抽血檢查。
2.查看HCG是否翻倍正常,若翻倍不明顯,然而數(shù)值呈增長(zhǎng)趨勢(shì),則宮外孕的可能性較大,可能需要手術(shù)終止妊娠。
三、生化妊娠:
1.生化妊娠患者的HCG值通常較低,且會(huì)伴有斷斷續(xù)續(xù)陰道出血癥狀。
2.B超檢查宮內(nèi)、宮外均未見到孕囊或包塊,在出血結(jié)束后抽血檢查HCG值恢復(fù)正常,則可考慮為生化妊娠,一般無需特殊處理。
總之,停經(jīng)40天B超看不到孕囊要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理,以明確原因并采取合適的應(yīng)對(duì)措施。
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