甲亢結(jié)節(jié)是什么問
甲亢結(jié)節(jié)是什么
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孫蘇欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問
甲亢結(jié)節(jié)是指能分泌甲狀腺激素并引發(fā)甲亢的甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)較為常見,其中多數(shù)為良性腺瘤或囊腫,小部分(約5%-10%)是惡性腫瘤,還有少數(shù)結(jié)節(jié)會導(dǎo)致甲亢。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,首先要檢測血清促甲狀腺激素(TSH)水平。一、若TSH減低,提示結(jié)節(jié)可能自主分泌過多甲狀腺素,需進(jìn)一步進(jìn)行甲狀腺核素掃描,以明確結(jié)節(jié)是否有自主分泌功能,而具有自主分泌功能的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能性極??;二、若血TSH水平正常或增高,且超聲檢查顯示有惡性征象,就需要進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺病理學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷要綜合病史、臨床表現(xiàn)、實驗室及醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查來判斷。對于高度懷疑惡性或有明顯壓迫癥狀的患者可考慮手術(shù),對具有自主分泌功能的則進(jìn)行碘131治療。
總結(jié)概況提示:本文重點闡述了甲亢結(jié)節(jié)的定義、甲狀腺結(jié)節(jié)的常見情況、發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后的檢查步驟及依據(jù)不同情況的診斷和治療方式。強(qiáng)調(diào)了綜合判斷對于甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的重要性,以及針對不同類型結(jié)節(jié)的相應(yīng)處理方法。
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