甲減主要看哪個(gè)指標(biāo)問(wèn)
甲減主要看哪個(gè)指標(biāo)
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魯平主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲減主要看促甲狀腺激素(TSH)、甲狀腺素(T4)、游離甲狀腺素(FT4)這三個(gè)指標(biāo)。
促甲狀腺激素(TSH)是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。原發(fā)性甲減患者TSH升高,而T3、T4降低。亞臨床甲減僅有TSH升高,T3、T4正常。
甲狀腺素(T4)和游離甲狀腺素(FT4)是甲狀腺分泌的主要激素,與甲狀腺功能密切相關(guān)。原發(fā)性甲減時(shí)T4、FT4降低,而亞臨床甲減T4、FT4正常。
需要注意的是,對(duì)于特殊人群,如孕婦、老年人等,甲狀腺功能的參考值范圍可能會(huì)有所不同。此外,甲狀腺自身抗體(如抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體)的檢測(cè)也有助于甲減的診斷和病因分析。
如果懷疑有甲減,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項(xiàng)目,并結(jié)合臨床癥狀、體征等進(jìn)行綜合判斷。確診后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,通常需要終身服用甲狀腺激素替代治療。治療期間,需要定期復(fù)查甲狀腺功能,以便調(diào)整藥物劑量,維持甲狀腺功能的正常。
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