潰瘍性結(jié)腸炎怎么治問
潰瘍性結(jié)腸炎怎么治
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朱蘭香主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
潰瘍性結(jié)腸炎的治療方法包括一般治療、藥物治療(如氨基水楊酸制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑)和手術(shù)治療(適用于并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管形成內(nèi)科治療無效者)。
1.一般治療
強調(diào)休息、飲食和營養(yǎng)。
對于暴發(fā)型及病情嚴重的患者應禁食,并給予完全胃腸外營養(yǎng)(TPN),待病情好轉(zhuǎn)后逐步過渡到口服飲食。
2.藥物治療
氨基水楊酸制劑:柳氮磺胺吡啶是治療本病的常用藥物,適用于輕型或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。
糖皮質(zhì)激素:對急性發(fā)作期有較好療效。
免疫抑制劑:對磺胺藥或激素治療效果不佳者,可考慮使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、巰嘌呤等。
生物制劑:針對傳統(tǒng)治療無效或依賴激素的中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者,可選擇生物制劑進行治療。
3.手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變、腸穿孔、膿腫與瘺管形成內(nèi)科治療無效者。
手術(shù)方式主要有結(jié)直腸全切除、回腸造口術(shù)。
以上內(nèi)容僅供參考,具體治療方案應根據(jù)患者的具體情況制定,建議在醫(yī)生的指導下進行治療。
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