梅毒患者能否要小孩取決于梅毒病情控制情況。未控制病情者不建議懷孕，病情已控制且梅毒滴度陰性者可懷孕。若梅毒患者意外懷孕且及時進行阻斷則可保留胎兒。梅毒是人體感染梅毒螺旋體引發(fā)的全身性疾病，主要經(jīng)性行為傳播，也可通過母嬰傳播。

一、梅毒患者備孕前需評估病情：

1.若病情未控制，體內(nèi)梅毒滴度陽性，此時傳染性強，懷孕可能致梅毒螺旋體經(jīng)胎盤或產(chǎn)道感染胎兒，這種情況不建議懷孕。

2.若病情已控制，體內(nèi)梅毒滴度陰性，胎兒感染概率小，可考慮備孕，但懷孕和分娩過程中都要密切關(guān)注胎兒健康狀況。

二、梅毒患者意外懷孕的處理：

應及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，使用青霉素類藥物進行母嬰阻斷，通常阻斷成功率高，可保留胎兒，后期需定時產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒健康狀況。

總之，梅毒患者要小孩需根據(jù)具體病情判斷，若病情未控制不可懷孕，病情控制且滴度陰性可備孕，意外懷孕時及時阻斷也可保留胎兒，同時要密切關(guān)注相關(guān)情況。