傷寒常見(jiàn)并發(fā)癥包括腸出血和腸穿孔等。

一、腸出血

傷寒患者在伴隨腹瀉時(shí)可能引發(fā)腸出血，病程中飲食不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)度也可能導(dǎo)致。其發(fā)生率為2.4%至15%，通常在病程的2至3周出現(xiàn)，表現(xiàn)為從大便隱血逐漸發(fā)展到大量血便。大量出血時(shí)，患者熱度會(huì)驟降，脈搏細(xì)速，并出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、煩躁等休克表現(xiàn)。

二、腸穿孔

傷寒患者并發(fā)腸穿孔的誘發(fā)因素與腸出血相似，部分患者會(huì)在腸出血基礎(chǔ)上同時(shí)發(fā)生腸穿孔，發(fā)生率約為1.4%至4%。具體表現(xiàn)為突然的右下腹劇痛，伴惡心、嘔吐、出冷汗、脈細(xì)速等休克癥狀，持續(xù)1至2小時(shí)后癥狀可暫時(shí)緩解，但不久后體溫迅速上升且存在腹膜炎征象，如腹脹、持續(xù)性腹痛、腹壁緊張、腸鳴音減弱至消失等，腹膜炎期進(jìn)行X線檢查可發(fā)現(xiàn)隔下有游離氣體，血常規(guī)會(huì)顯示白細(xì)胞數(shù)增高并伴核左移。

總之，傷寒引發(fā)的腸出血和腸穿孔有各自的特點(diǎn)和表現(xiàn)，在臨床中需密切關(guān)注和及時(shí)處理。