子宮肌瘤多大需要做手術(shù)取決于多種因素，一般來說，當(dāng)肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血等癥狀，或引起明顯腹痛、性交痛等影響生活質(zhì)量的癥狀，或生長(zhǎng)迅速、絕經(jīng)后仍繼續(xù)增大、疑有惡變時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。

1.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、貧血，或藥物治療無效。

2.子宮肌瘤引起腹痛、性交痛、尿頻、尿急等癥狀，影響生活質(zhì)量。

3.子宮肌瘤生長(zhǎng)迅速，或絕經(jīng)后子宮肌瘤仍繼續(xù)增大。

4.子宮肌瘤疑有惡變。

需要注意的是，手術(shù)治療子宮肌瘤并不是唯一的選擇，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于一些肌瘤較小、癥狀不明顯的患者，也可以選擇定期復(fù)查、藥物治療或其他非手術(shù)治療方法。

此外，對(duì)于有生育需求的女性，手術(shù)治療子宮肌瘤的時(shí)機(jī)也很重要。一般建議在肌瘤剔除術(shù)后至少避孕1年，再考慮懷孕，以減少流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

總之，子宮肌瘤多大需要做手術(shù)，需要根據(jù)患者的具體情況來決定?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的利弊，做出適合自己的選擇。