預激伴房顫禁忌用藥問
預激伴房顫禁忌用藥
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孫濤主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
預激綜合征伴房顫禁用洋地黃、維拉帕米和普羅帕酮。
洋地黃類藥物可增加房室旁路的傳導,加速預激綜合征伴房顫的心室率,甚至誘發(fā)室顫。
維拉帕米和普羅帕酮可減慢房室傳導,進一步加快旁路傳導,增加心室率,甚至導致室顫。
對于預激綜合征伴房顫的患者,應選擇其他藥物如胺碘酮進行治療。胺碘酮可延長旁路不應期,有效控制室率。
此外,對于預激綜合征患者,應避免劇烈運動和情緒激動,以防誘發(fā)房顫或室顫。如發(fā)生快速性心律失常,應立即就醫(yī),進行心電圖監(jiān)測和治療。
對于特殊人群,如孕婦、兒童、老年人等,藥物的選擇和使用應更加謹慎,需在醫(yī)生的指導下進行。
總之,預激綜合征伴房顫患者禁用洋地黃、維拉帕米和普羅帕酮,應選擇合適的藥物進行治療。在使用任何藥物之前,應告知醫(yī)生自己的病史和用藥情況,以便醫(yī)生做出正確的治療決策。同時,患者應遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或更換藥物。如有不適,應及時就醫(yī)。
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