痰中帶血絲不一定是癌。關(guān)鍵要明確血的來源以及咳嗽帶血的原因。氣道黏膜分布著血管，有大血管也有小血管，小血管發(fā)炎時(shí)會(huì)充血、水腫且變得脆弱，在劇烈咳嗽時(shí)就可能破裂導(dǎo)致咳血，不論大血管還是小血管破裂都會(huì)表現(xiàn)為咳血。如果是特別細(xì)小的血管咳破了，就會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，比如急性氣管炎、咽炎、咽喉炎等因長期劇烈咳嗽、物理刺激導(dǎo)致的血管破裂。而對(duì)于有腫瘤易患因素的痰中帶血患者，如中年以上男性長期大量吸煙且家里有肺癌家族史，就需要更積極地篩查是否有惡性腫瘤、肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

一、血的來源與咳嗽帶血原因：

1.氣道黏膜有血管，包括大血管和小血管。

2.小血管發(fā)炎時(shí)充血、水腫且脆弱，劇烈咳嗽可使其破裂。

3.大血管破裂也會(huì)導(dǎo)致咳血。

二、特定疾病導(dǎo)致的痰中帶血：

1.急性氣管炎、咽炎、咽喉炎等會(huì)因長期劇烈咳嗽和物理刺激導(dǎo)致血管破裂而出現(xiàn)痰中帶血。

三、腫瘤易患因素：

1.中年以上男性且長期大量吸煙。

2.家里有肺癌家族史。

總之，痰中帶血的情況較為復(fù)雜，要仔細(xì)分辨其原因和相關(guān)因素，對(duì)于有特定易患因素的人群要重視排查惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。