對(duì)于高血壓合并糖尿病的患者，首選ACEI或ARB類(lèi)降壓藥，除降壓外，還有減少尿蛋白、改善糖代謝、降低糖尿病腎病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)心腦腎等靶器官的作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)，注意不良反應(yīng)，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高血鉀癥、妊娠婦女禁用。

對(duì)于高血壓合并糖尿病的患者，首選的降壓藥物為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。

這兩類(lèi)藥物除了具有降低血壓的作用外，還具有減少尿蛋白和改善糖代謝的作用，能有效降低糖尿病腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)心、腦、腎等靶器官具有保護(hù)作用。

在用藥過(guò)程中，需注意以下幾點(diǎn)：

定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、腎功能等指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。

用藥期間可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、血鉀升高等不良反應(yīng)，如癥狀不嚴(yán)重，可繼續(xù)用藥，若癥狀嚴(yán)重，需及時(shí)就醫(yī)。

雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高血鉀癥、妊娠婦女禁用ACEI和ARB。

總之，高血壓合并糖尿病的患者在選擇降壓藥物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮ACEI或ARB，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，以控制血壓和血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。