胃里長息肉是否需要做手術(shù)，取決于息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量、患者年齡、癥狀等多種因素。一般來說，直徑大于2厘米、形態(tài)不規(guī)則、表面潰瘍、數(shù)量較多、年齡較大、切除后復發(fā)、有惡變傾向的息肉需要手術(shù)治療。較小的、無明顯癥狀的息肉可定期復查，出現(xiàn)異常及時手術(shù)。特殊人群需評估手術(shù)風險。

1.息肉直徑大于2厘米；

2.息肉形態(tài)不規(guī)則、表面潰瘍；

3.息肉數(shù)量較多；

4.患者年齡較大；

5.息肉切除后復發(fā)；

6.病理檢查提示息肉有惡變傾向。

對于較小的、無明顯癥狀的息肉，可以定期復查胃鏡，觀察息肉的變化情況。在復查過程中，如果息肉出現(xiàn)長大、形態(tài)改變等異常情況，也需要及時手術(shù)治療。

此外，一些特殊人群，如患有嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等，手術(shù)風險較高，需要在醫(yī)生的評估下，權(quán)衡手術(shù)的風險和獲益，選擇合適的治療方案。

總之，胃里長息肉是否需要做手術(shù)，需要綜合考慮多種因素，建議在醫(yī)生的指導下，進行個體化的治療決策。