良性鼻咽部腫物和惡性鼻咽部腫物主要通過病理檢查來分辨，即切下腫物小塊送病理科制成切片，觀察細(xì)胞形態(tài)等。也可通過癥狀和體征初步判斷。

一、癥狀：

1.良性鼻咽部腫物患者多有咽部不適、鼻塞、鼻部異物感等，偶爾鼻涕帶血且頻率低，檢查或治療后癥狀明顯緩解，通常無張口困難、黏膜麻木感、頭痛等癥狀。

2.惡性鼻咽部腫物同樣可能有上述癥狀，但鼻涕帶血或吸鼻后痰中帶血更頻繁，由間歇性漸變?yōu)槌掷m(xù)性，治療后癥狀不明顯緩解，還可能出現(xiàn)張口困難、黏膜麻木感、頭痛等癥狀。

二、體征：

1.良性鼻咽部腫物一般無身體其他部位病變，如頸部淋巴結(jié)腫大等體征。

2.惡性鼻咽部腫物易較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為頸部有質(zhì)地硬、活動度差且無壓痛疼痛的包塊，可逐漸長大。

總之，通過病理檢查可明確區(qū)分良性和惡性鼻咽部腫物，而癥狀和體征能初步進(jìn)行判斷。