乳暈上有小顆粒的原因包括生理現(xiàn)象、皮脂腺囊腫、乳頭過敏等。

一、生理現(xiàn)象：乳暈存在皮脂腺開口，會表現(xiàn)為小顆粒，平時有油脂分泌可保護乳頭與乳暈。尤其在女性孕期、哺乳期，局部小顆粒會更為明顯，這屬于人體正常的生理性結(jié)構(gòu)。通常無需特殊治療。

二、皮脂腺囊腫：由于皮脂腺分泌物堵塞在毛囊內(nèi)引發(fā)炎癥形成囊腫，會使乳暈上出現(xiàn)小顆粒。這種情況往往需要保持乳房和乳頭清潔，而后可進行手術(shù)切除。

三、乳頭過敏：多因接觸劣質(zhì)胸罩和乳霜等導(dǎo)致乳頭過敏，會出現(xiàn)乳頭紅疹、瘙癢、疼痛等癥狀，可能會伴有乳暈上有小顆粒。對此類情況，患者通?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、夫西地酸軟膏等藥物進行治療。

總之，乳暈上有小顆?？赡苁嵌喾N情況導(dǎo)致的，需要根據(jù)具體表現(xiàn)和原因采取相應(yīng)的措施。