膽石癥的影像診斷方法是什么問
膽石癥的影像診斷方法是什么
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劉濤副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
膽石癥的影像診斷主要包含B超檢查、X線腹部平片、口服膽囊造影、CT、磁共振等方法。
一、X線腹部平片:其近年來較少被使用,因?yàn)楦共科狡瑢?duì)結(jié)石的檢出率很低。只有含鈣的混合性結(jié)石在X線平片上可能顯影,而單純的膽固醇性結(jié)石和膽色素性結(jié)石則無法顯影。
1.(1)含鈣混合性結(jié)石可能顯影。
1.(2)單純膽固醇性結(jié)石和膽色素性結(jié)石不能顯影。
二、口服膽囊造影:曾經(jīng)也有應(yīng)用,其膽囊顯影率高,能發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)甚至肝外膽管內(nèi)是否有結(jié)石存在,但該方法的顯影會(huì)受到較多因素影響。
2.(1)膽囊顯影率高。
2.(2)顯影受多種因素影響。
三、超聲檢查:具有諸多優(yōu)點(diǎn),如檢查方便、無創(chuàng)、可反復(fù)多次以及診斷準(zhǔn)確率高,所以已成為診斷膽石癥的首選方法。不管是膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石還是肝內(nèi)膽管結(jié)石,在B超聲像圖上,結(jié)石都會(huì)表現(xiàn)為回聲增強(qiáng)的光團(tuán)或光斑,且其后有聲影。
3.(1)優(yōu)點(diǎn)眾多。
3.(2)對(duì)各類結(jié)石的超聲表現(xiàn)。
總的來說,對(duì)于膽石癥的影像診斷,不同方法各有特點(diǎn)和局限性,超聲檢查因其獨(dú)特優(yōu)勢成為首要選擇。
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