黑痣越長越大的原因主要包括以下兩方面：

一、生理性原因：黑痣本質(zhì)上是良性的黑色素細胞，通常會隨年齡增長而有所增大，只要其生長速度較為平緩，那就往往屬于生理性原因。

二、病理性原因：當黑痣增長速度極快，同時黑痣顏色愈發(fā)深且伴有疼痛、瘙癢，甚至黑痣出現(xiàn)破潰等情況，則可能是黑痣發(fā)生了惡性病變導致其不斷增大。若是這種情況，就需要及時前往醫(yī)院就診治療，通過做切片病理來明確黑痣性質(zhì)，從而確定具體的治療方法。對于影響患者容貌的良性黑痣，還可選擇用激光或手術(shù)的治療方式來切除黑痣。一般來說，小于2毫米的黑痣通常建議采用激光治療，具有安全性高、效果快且能根治黑痣等優(yōu)點。總體而言，黑痣多數(shù)為良性病變，呈現(xiàn)良性增長，所以不必過于擔憂。

總之，黑痣變大可能是生理現(xiàn)象也可能是病理情況，要根據(jù)具體表現(xiàn)來判斷，必要時采取相應(yīng)治療措施。