沒(méi)來(lái)月經(jīng)但有褐色血問(wèn)
沒(méi)來(lái)月經(jīng)但有褐色血
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王姝副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
沒(méi)來(lái)月經(jīng)但有褐色血,原因眾多,比如排卵期出血、早孕等,需對(duì)癥施治。
一、排卵期出血
月經(jīng)周期通常受卵巢周期調(diào)控,伴隨卵巢雌孕激素分泌,子宮內(nèi)膜會(huì)有周期性脫落出血。一些女性在排卵期時(shí),體內(nèi)雌激素水平驟降,子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定而出現(xiàn)少量脫落致出血,表現(xiàn)為非月經(jīng)期陰道有褐色血,此即排卵期出血。若患有子宮內(nèi)膜息肉,可能在排卵期出血,也可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。排卵期老是出血,可能是孕激素不足引起,可選擇黃體酮、地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等藥物口服治療,用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
二、早孕
部分早孕婦女,受精卵在子宮內(nèi)膜局部著床時(shí),可引發(fā)子宮內(nèi)膜局部出血,導(dǎo)致陰道出現(xiàn)非經(jīng)期褐色血?;蛘咴缭衅谂裕芫阎埠蟀l(fā)育不良,有流產(chǎn)跡象,陰道也會(huì)出現(xiàn)非經(jīng)期褐色血。對(duì)于因黃體功能或甲狀腺功能等內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的胎兒不穩(wěn),可給予相應(yīng)激素類(lèi)藥物對(duì)癥支持處理,具體用藥嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,用藥后要密切監(jiān)測(cè)激素水平變化和胎兒超聲情況。
總之,非經(jīng)期出現(xiàn)陰道褐色血時(shí),應(yīng)就醫(yī)明確病因并及時(shí)治療,以免延誤病情。
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