子宮肌瘤什么情況下需要手術(shù)啊問
子宮肌瘤什么情況下需要手術(shù)啊
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王姝副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
當(dāng)子宮肌瘤出現(xiàn)月經(jīng)過多、貧血、腹痛、性交痛、尿頻尿急、生長較快、懷疑惡變、不孕或反復(fù)流產(chǎn)等情況,或患者有保留子宮的意愿但肌瘤較大時(shí),可能需要手術(shù)治療,手術(shù)方式包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等,具體應(yīng)根據(jù)患者情況綜合考慮。
1.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多,引起貧血,或出現(xiàn)腹痛、性交痛、尿頻、尿急等壓迫癥狀。
2.子宮肌瘤生長較快,懷疑有惡變傾向。
3.子宮肌瘤導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。
4.患者有保留子宮的意愿,但子宮肌瘤較大,如單個(gè)肌瘤直徑≥4cm,或子宮總體積≥10周妊娠大小。
手術(shù)治療子宮肌瘤的方法包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。具體的手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、肌瘤大小、位置、數(shù)量等因素綜合考慮。此外,對(duì)于有生育需求的年輕女性,手術(shù)治療應(yīng)盡量保留子宮和卵巢功能。
需要注意的是,子宮肌瘤的治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅等,有助于預(yù)防子宮肌瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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