懷孕后為什么不來月經(jīng)問
懷孕后為什么不來月經(jīng)
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劉海元主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
懷孕后不來月經(jīng)主要與雌孕激素水平改變有關(guān)。
一、正常月經(jīng)形成機(jī)制
體內(nèi)雌孕激素達(dá)到一定高度,卵巢排卵后激素水平突然下降,會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜撤退性脫落,進(jìn)而導(dǎo)致陰道出血,形成月經(jīng)。
二、懷孕后月經(jīng)不來的原因
懷孕時(shí)精子與卵子結(jié)合受精,會(huì)刺激卵巢上的黃體持續(xù)分泌雌孕激素,這有利于胚胎的正常生長發(fā)育。由于體內(nèi)不存在雌孕激素下降的過程,所以不會(huì)引起子宮內(nèi)膜脫落出血,也就導(dǎo)致懷孕后月經(jīng)不會(huì)來潮。
三、懷孕后陰道出血的情況
懷孕后若出現(xiàn)陰道出血,可能與先兆流產(chǎn)、生化妊娠、異位妊娠等異常妊娠有關(guān),也可能是由胎盤早剝、前置胎盤等病理性因素引起。此時(shí)需要密切關(guān)注腹痛及陰道出血等狀況。
四、產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮
隨著子宮內(nèi)膜恢復(fù)以及雌孕激素水平變化,月經(jīng)會(huì)復(fù)潮。如果是哺乳期,多數(shù)產(chǎn)婦的月經(jīng)會(huì)暫時(shí)不來潮,需密切觀察。
總之,懷孕后月經(jīng)不來潮是因?yàn)榇圃屑に厮降奶厥庾兓鴳言泻蟪霈F(xiàn)陰道出血可能存在多種異常情況,產(chǎn)后月經(jīng)復(fù)潮的時(shí)間也因是否哺乳等因素而有所不同。
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