前哨淋巴結(jié)與腋窩淋巴結(jié)存在以下區(qū)別：

一、位置方面：前哨淋巴結(jié)處于乳腺的上象限外側(cè)緣，通常能夠?qū)η吧诹馨徒Y(jié)進(jìn)行示蹤，可注射美藍(lán)或者顯影劑來(lái)找到前哨淋巴結(jié)并開(kāi)展相應(yīng)活檢，其在臨床上的應(yīng)用頗為廣泛，而腋窩淋巴結(jié)則位于腋窩處。

二、乳腺癌轉(zhuǎn)移狀況：前哨淋巴結(jié)屬于乳腺癌轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)，是乳腺癌最為常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，且前哨淋巴結(jié)相比腋窩淋巴結(jié)距離乳腺更近。指南提出乳腺癌患者應(yīng)進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢，若前哨淋巴結(jié)呈陰性，意味著后方的腋窩淋巴結(jié)未發(fā)生轉(zhuǎn)移，無(wú)需清掃腋窩淋巴結(jié)；要是前哨淋巴結(jié)為陽(yáng)性，則表示腋窩淋巴結(jié)可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就需要清掃腋窩淋巴結(jié)。而倘若在臨床中通過(guò)超聲已發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)有陽(yáng)性表現(xiàn)，通常無(wú)需再進(jìn)行前哨淋巴結(jié)的活檢，可直接實(shí)施腋窩淋巴結(jié)清掃。

這段內(nèi)容詳細(xì)闡述了前哨淋巴結(jié)與腋窩淋巴結(jié)的區(qū)別，包括位置和在乳腺癌轉(zhuǎn)移中的特點(diǎn)，以及基于前哨淋巴結(jié)狀態(tài)決定是否清掃腋窩淋巴結(jié)的相關(guān)指南建議。