手指甲上有黑點可能是由以下原因引起：

一、指甲下出血：手指甲上出現(xiàn)黑點可能源于指甲下出血，這通常和指甲遭受磕碰、擠壓等外傷相關(guān)。如果沒有其他不適表現(xiàn)，一般僅需關(guān)注局部的清潔衛(wèi)生即可。

二、真菌感染：當(dāng)指甲受到真菌感染時易形成灰指甲，可能會有手指甲上有黑點的情況，通常還伴隨指甲凹凸不平、易脫落等癥狀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用如鹽酸阿莫羅芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等具有抑菌殺菌作用的藥膏進行治療。

三、營養(yǎng)不良：若患者存在營養(yǎng)不良的狀況，身體缺乏維生素A、鈣等微量元素，可能致使指甲下毛細(xì)血管破裂，進而出現(xiàn)手指甲上有黑點的現(xiàn)象。建議患者適當(dāng)多進食胡蘿卜、柑橘、哈密瓜等富含維生素A、鈣的食物，通常能有效緩解該癥狀。

手指甲上有黑點可能是多種原因造成的，分別對這些原因進行了具體分析和應(yīng)對建議。