類風濕可通過血液化驗、關(guān)節(jié)影像學檢查、癥狀體征檢查來明確。

一、血液化驗。類風濕關(guān)節(jié)炎屬于小關(guān)節(jié)受累為主的慢性自身免疫性疾病，存在相對特異性抗體。

1.類風濕因子，約70%的類風濕患者呈陽性。

2.抗CCP抗體，這是類風濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體，陽性常提示類風濕關(guān)節(jié)炎。此外，血沉和C-反應(yīng)蛋白的檢測也能輔助診斷類風濕。

二、關(guān)節(jié)影像學。涵蓋超聲、X線、CT、核磁等。

1.關(guān)節(jié)彩超可查看有無滑膜增厚、骨侵蝕等，對早期和晚期類風濕的診斷意義重大。

2.關(guān)節(jié)X線在類風濕診斷和關(guān)節(jié)病變分期方面有重要作用，特別是病程長的患者，能看到關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)侵蝕和骨性強直等。

三、癥狀體征?；颊邥袑ΨQ性小關(guān)節(jié)腫痛、晨僵，查體能發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹等表現(xiàn)。

總之，類風濕關(guān)節(jié)炎的檢查需綜合進行，結(jié)合各方面情況才能準確判斷疾病。