過敏性紫癜會死人嗎問
過敏性紫癜會死人嗎
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜是臨床上較為常見的一種血管變態(tài)反應性疾病。
一、總體情況:通?;颊哳A后良好,一般不會導致死亡,但少數(shù)病情嚴重且未及時治療的患者有死亡可能。
二、發(fā)生機制:其發(fā)生機制尚不明確,可能與感染、遺傳、免疫因素等有關。
三、病變表現(xiàn):多數(shù)情況下發(fā)病后病變僅侵犯真皮層血管,會引發(fā)血管壞死和血栓形成,進而出現(xiàn)皮膚紫癜,此時通過注意休息、避免過敏原并服用氯雷他定、孟魯司特鈉等藥物通??删徑?,不會危及生命;少數(shù)情況下患者病變嚴重且未及時治療,病變可能侵犯腎小球毛細血管,損害腎臟,若引起如尿毒癥等嚴重的腎衰竭情況,患者則有一定死亡風險,出現(xiàn)腎臟損害的患者常有血尿、蛋白尿、水腫的表現(xiàn),一般可應用地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療,或使用環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑,在積極治療的情況下患者預后也相對較好。
總之,過敏性紫癜多數(shù)預后較好,但也需警惕少數(shù)嚴重情況可能帶來的不良后果,應重視病情并及時恰當治療。
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