腳指甲里面有一塊黑的，原因主要有甲下色素痣、甲下出血、甲真菌病。具體如下：

一、甲下色素痣：這是指色素痣長在甲根部的位置，即甲母質(zhì)上出現(xiàn)黑素細(xì)胞異常增生并聚集形成黑斑的良性疾病。如果出現(xiàn)甲黑線寬度＞3mm、短期內(nèi)甲黑線明顯增寬、甲黑線所在的甲板遭到破壞等情況，那就需要警惕早期惡性黑素瘤，此時(shí)應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行組織病理檢查，必要時(shí)要進(jìn)行手術(shù)切除。

二、甲下出血：主要因指甲受到外傷擠壓而導(dǎo)致出血。多數(shù)情況下無需治療，可自行吸收緩解。但少部分患者若是有再生障礙性貧血等疾病也會(huì)引起甲下出血現(xiàn)象，可前往醫(yī)院做詳細(xì)檢查以明確。

三、甲真菌病：主要是由真菌感染所引起，屬于足癬的一種?？梢韵扔媚蛩剀浉嘬浕讣撞⒐纬〖祝缓笫褂每拐婢幬锶缫燎颠?、氟康唑等對患處進(jìn)行涂抹治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳指甲內(nèi)有黑色時(shí)，要根據(jù)具體情況判斷原因，如可能是上述幾種情況導(dǎo)致，需采取相應(yīng)的措施或及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。