張力性氣胸的特點問
張力性氣胸的特點
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區(qū)頌雷主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問
張力性氣胸嚴重呼吸困難,縱隔移位,皮下氣腫,循環(huán)障礙,X線或CT檢查可明確診斷,需急救排氣減壓、胸腔閉式引流并及時治療。
1.嚴重呼吸困難
患側(cè)肺部被壓縮,呼吸面積減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,甚至無法平臥。
2.縱隔移位
由于胸腔內(nèi)壓力增高,縱隔會向健側(cè)移位,影響心臟和大血管的功能。
3.皮下氣腫
氣體可沿著血管鞘進入縱隔,甚至進入頸部、面部、胸部等部位,導(dǎo)致皮下氣腫。
4.循環(huán)障礙
張力性氣胸可導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力急劇升高,影響靜脈回流,引起循環(huán)障礙,如血壓下降、心率增快等。
5.影像學(xué)檢查
X線或CT檢查可明確診斷,顯示肺部壓縮、縱隔移位等表現(xiàn)。
需要注意的是,張力性氣胸是一種危急重癥,若不及時處理,可能會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥,甚至危及生命。對于張力性氣胸患者,應(yīng)立即采取急救措施,如排氣減壓、胸腔閉式引流等,并及時送往醫(yī)院進行治療。
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