強(qiáng)直性脊柱炎以中軸關(guān)節(jié)（特別是骶髂關(guān)節(jié)）受累為主，常伴有多種關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可致脊柱強(qiáng)直和畸形，是脊柱關(guān)節(jié)炎常見類型之一。

一、該疾病特點(diǎn)

1.臨床表現(xiàn)多樣且具潛在嚴(yán)重后果。多數(shù)情況下不影響患者壽命，但會(huì)對(duì)日常工作和生活造成影響，病情嚴(yán)重者可致殘。

2.幼年起病、髖關(guān)節(jié)受累、持續(xù)C反應(yīng)蛋白或血沉增高、HLA-B27陽性、吸煙等是預(yù)后不良相關(guān)因素。

二、首發(fā)癥狀

下腰背痛伴晨僵常見，久坐或夜間休息時(shí)癥狀較重，活動(dòng)后減輕，一般持續(xù)超3個(gè)月，炎性腰背痛是最典型常見表現(xiàn)，附著點(diǎn)炎多見于足掌部、足跟等部位。

三、關(guān)節(jié)外癥狀

約30%患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)虹膜炎或葡萄膜炎等；1%至33%患者會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣病變、升主動(dòng)脈根部擴(kuò)張和/或心傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等。晚期患者常伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，易發(fā)生脆性骨折。

總之，強(qiáng)直性脊柱炎需引起重視，及時(shí)在風(fēng)濕科免疫科醫(yī)生協(xié)助下進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診治，以降低脊柱和關(guān)節(jié)畸形風(fēng)險(xiǎn)。