20個月寶寶不會說話通常是不正常的，其原因包括以下方面。

一、生理原因：

1.語言發(fā)育遲緩是常見原因。如果家長平時陪伴寶寶較少，或?qū)殞毰c人進(jìn)行的有效語言交流不足，使得語言系統(tǒng)缺乏訓(xùn)練，這就可能導(dǎo)致寶寶不能說話。這種情況下，建議家長增多與寶寶的交流，然后再觀察一段時間。

二、病理原因：

1.聽力障礙：學(xué)說話需要先聽，若聽力出現(xiàn)問題，寶寶自然無法正常學(xué)習(xí)說話。

2.智力障礙：通常由遺傳代謝性疾病、腦癱等引發(fā)，這也會影響寶寶說話。

3.自閉癥：也有可能造成寶寶不會說話。

4.舌系帶問題：同樣會致使寶寶不會說話。

總之，當(dāng)發(fā)現(xiàn)20個月寶寶不會說話時，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以排查具體的誘因，并進(jìn)行針對性治療。