子宮肌瘤手術(shù)治療問
子宮肌瘤手術(shù)治療
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顧崇娟副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮肌瘤的治療方法:
一、如果子宮肌瘤影響了日常生活,出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多導(dǎo)致貧血、引起尿頻尿急等泌尿道癥狀、腹痛、便秘等情況,建議做子宮肌瘤切除術(shù)。
1.對于年輕且有生育需求的子宮肌瘤患者,手術(shù)方式應(yīng)盡量選擇對子宮創(chuàng)傷較小且能保留子宮的,如腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)或開腹小切口子宮肌瘤切除術(shù)。
(1)若子宮肌瘤位置靠近陰道或位于宮頸,還可通過陰式進(jìn)行子宮肌瘤切除。
(2)若子宮肌瘤為宮腔內(nèi)的黏膜下子宮肌瘤,則可選擇宮腔鏡下子宮肌瘤切除。
二、如果患者處于圍絕經(jīng)期,子宮肌瘤較大且多發(fā),會建議做全子宮切除術(shù)。因?yàn)橹磺谐訉m肌瘤保留子宮有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),而切除子宮后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零。
總之,子宮肌瘤患者是否需要手術(shù)以及選擇何種手術(shù)方式,需根據(jù)患者個(gè)體化情況,如年齡、是否生育等來決定。同時(shí),若有手術(shù)指征,應(yīng)選擇合適時(shí)機(jī)擇期手術(shù)。
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