咽口水有咯噔脆骨聲可能的原因包括吞咽姿勢不正確、咽鼓管的異常開放、喉軟骨炎等，也可能是食道癌等原因，需查明后治療。

一、吞咽姿勢不正確：平時(shí)若吞咽姿勢不當(dāng)，可能會對咽喉部產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致吞咽時(shí)咽鼓管活動。這種情況下，需注意調(diào)整吞咽姿勢，通常可使異常癥狀緩解或消失。

二、咽鼓管的異常開放：當(dāng)出現(xiàn)咽鼓管異常開放時(shí)，其功能會受到一定影響。此時(shí)要做好局部衛(wèi)生工作，多喝溫水。改變吞咽姿勢可能有助于改善。

三、喉軟骨炎：發(fā)生喉軟骨炎后，會有局部明顯疼痛癥狀。在大聲響時(shí)，可選用敏感的抗生素藥物如青霉素或頭孢類藥物進(jìn)行治療。

總之，當(dāng)咽口水出現(xiàn)咯噔脆骨聲時(shí)，可能有多種原因，要明確具體原因后采取相應(yīng)的治療措施。如果癥狀持續(xù)或伴有其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。