正骨時骨頭發(fā)出聲響的原因主要有以下幾點：

1.關節(jié)腔內負壓改變

正骨手法可以改變關節(jié)腔內負壓，使關節(jié)周圍的氣體進入關節(jié)腔，從而產生聲響。

2.滑膜皺襞復位

當滑膜皺襞嵌入關節(jié)間隙時，正骨手法可以使其復位，從而產生聲響。

3.肌腱滑動

正骨手法可以使肌腱在腱鞘內滑動，從而產生聲響。

4.骨擦感

正骨手法可以使骨折端相互摩擦，從而產生聲響。

需要注意的是，雖然正骨時骨頭發(fā)出聲響并不一定意味著正骨手法不正確，但如果聲響異常響亮或伴有疼痛、腫脹等不適癥狀，可能意味著正骨手法過重或存在其他問題。因此，在進行正骨治療時，應該選擇有經(jīng)驗的正骨醫(yī)生，并在治療過程中密切觀察身體的反應。

此外，對于一些特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，正骨治療可能存在一定的風險，應該在醫(yī)生的指導下進行。同時，如果身體存在其他疾病或損傷，也應該在正骨治療前告知醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)具體情況進行評估和處理。