女性晚上老起夜小便的原因包括：一是生理性原因，即睡前喝水量多；二是病理性原因，比如常見于膀胱過度活動癥或膀胱頸梗阻。

一、生理性原因：

如果睡前喝水量較多，而在睡之前身體還未能將多余的液體排出，那么就會導致晚上起夜小便次數(shù)增多。對于這種情況，可在睡前盡量減少飲入的液體量，從而緩解起夜頻繁的現(xiàn)象。

二、病理性原因：

1.膀胱過度活動癥：其臨床癥狀常常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡以及夜尿多等。要確定是否為此病癥，需要通過尿流動力學檢查。如果確診是膀胱過度活動癥，那么需要服用米拉貝隆、索利那新等藥物進行治療。

2.膀胱頸梗阻：同樣會有尿頻、尿急、夜尿多等表現(xiàn)。明確診斷也依賴于尿流動力學檢查。一旦確診為膀胱頸梗阻，通常需要采取手術(shù)的方式進行治療。

總之，女性晚上頻繁起夜小便可能是生理性或病理性原因?qū)е?，應根?jù)具體情況進行分析和處理，以改善這一狀況。