大牙凹槽里有黑色物質(zhì)且疼痛，可能是齲齒、牙髓息肉或牙結(jié)石等原因引起，需要及時就醫(yī)，進(jìn)行口腔檢查和相應(yīng)治療。

1.齲齒：如果牙齒長期清潔不到位，細(xì)菌會利用食物殘?jiān)a(chǎn)酸，逐漸腐蝕牙齒，形成齲洞。齲洞較深時，會出現(xiàn)黑色物質(zhì)，同時伴有疼痛。此時需要去除腐質(zhì)，進(jìn)行充填治療。

2.牙髓息肉：齲齒發(fā)展到一定程度，可能會侵犯牙髓，導(dǎo)致牙髓組織增生，形成息肉。息肉從齲洞突出，也會呈現(xiàn)黑色。這種情況需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓，然后修復(fù)牙齒。

3.牙結(jié)石：牙結(jié)石是由牙菌斑鈣化形成的，通常存在于牙齦緣附近。如果大牙凹槽處有牙結(jié)石，也會呈現(xiàn)黑色，有時還會刺激牙齦發(fā)炎，引起疼痛?？梢酝ㄟ^洗牙去除牙結(jié)石。

此外，長期咬硬物、牙齒受過外傷等也可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)凹槽和黑色物質(zhì)。

總之，大牙凹槽里有黑色物質(zhì)且疼痛，需要引起重視，及時就醫(yī)，以免病情進(jìn)一步發(fā)展。同時，要注意保持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行口腔檢查和清潔。