第二次補牙是否需要鉆洞取決于牙齒的損傷程度。補牙前需到醫(yī)院口腔科檢查，以判斷牙齒缺損嚴重程度并依牙齒疼痛情況確定治療方式。

一、可能還要鉆洞：若常吃含糖食物或牙齒清潔不佳，會使牙釉質和牙本質遭腐蝕，齲洞較大。首次補牙消炎不徹底，出現持續(xù)性疼痛或牙齒持續(xù)腐爛，那第二次補牙就可能需鉆洞。要及時到醫(yī)院口腔科，去除首次補牙材料并鉆洞以消除炎癥和清理牙齒，清理干凈后可用玻璃離子材質填充，術后可讓牙齒逐漸恢復正常。

二、可能不要鉆洞：原本牙齒齲洞較小且治療簡單，但補牙操作不當致補牙材料脫落，且無其他不適癥狀，此時要及時到醫(yī)院做口腔檢查，在醫(yī)生指導下進行第二次補牙，因病情較輕可能無需鉆洞。

第二次補牙后要注意保持口腔清潔衛(wèi)生，做到飯后漱口、早晚刷牙，還應避免用患側牙齒咀嚼過硬食物，如牛肉干、堅果等。

總之，第二次補牙是否鉆洞要視具體情況而定，補牙后也要做好口腔護理。