肛瘺通常難以自愈。肛瘺指的是肛管或直腸與肛周皮膚之間形成的病理性管道。一、如果處于疾病早期，且肛瘺位置較淺、傷口相對新鮮，患者積極做好周圍護理，同時避免食用辛辣油膩刺激食物，那么有一定自愈可能；二、但要是病情較為嚴重，已經出現(xiàn)肛周流膿、肛周瘙癢、肛周疼痛等癥狀，那么自愈的可能性極小，這時需要遵醫(yī)囑采用瘺管切開術、瘺管切除術、切開掛線術等方法進行治療，如此才有利于疾病更好地恢復，防止疾病反復發(fā)作甚至惡變。在疾病治療期間，要注意以下方面：1.養(yǎng)成良好的排便習慣；2.避免食用生冷辛辣油膩刺激性食物，比如酸辣粉、火鍋、麻辣燙等，以減少對肛周組織的刺激，促進疾病更好地恢復，避免局部出現(xiàn)感染情況。

總之，肛瘺一般不能自愈，要根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法和做好相關護理。