乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在E抗原和E抗體、傳染性、病毒復(fù)制量等方面。乙肝是因人體感染乙型肝炎病毒而引發(fā)肝損傷等后果的疾病，進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)會(huì)有大三陽(yáng)和小三陽(yáng)這兩種情況，二者存在明顯區(qū)別。

一、E抗原和E抗體：大三陽(yáng)的乙肝5項(xiàng)檢查中E抗原呈陽(yáng)性，而小三陽(yáng)則是E抗體為陽(yáng)性，不過(guò)兩者的表面抗原和核心抗體都呈陽(yáng)性。

二、傳染性：這意味著大三陽(yáng)的傳染性較強(qiáng)，因?yàn)橐倚透窝撞《据^為活躍；而小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)較弱，但兩者都存在造成傳染的可能性。

三、病毒復(fù)制量：由于大三陽(yáng)患者缺乏相應(yīng)抗體的抑制，乙型肝炎病毒處于活躍復(fù)制狀態(tài)，其血液中的乙型肝炎病毒量要比小三陽(yáng)患者高很多，對(duì)肝臟造成的破壞也更大。

總之，乙肝大三陽(yáng)和小三陽(yáng)在多個(gè)方面存在差異，了解這些差異有助于更好地認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)乙肝病情。