臨床上通常認為膽結(jié)石直徑達三厘米左右時一般需手術(shù)，但這只是大概的參考范圍。因每個人身體素質(zhì)、患病部位不同，所以具體多大做手術(shù)存在差異，不可一概而論。

膽結(jié)石指膽道系統(tǒng)包括膽囊和膽管任何部位發(fā)生結(jié)石的疾病。一、膽結(jié)石體積較小時，可能無明顯臨床癥狀，不影響患者正常生活與工作，此時通常暫無需手術(shù)治療，可通過口服藥物保守治療，常見藥物如熊去氧膽酸片、膽石通膠囊等。二、當膽結(jié)石直徑超過三厘米左右時，患者可能出現(xiàn)明顯臨床癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐等。若不及時手術(shù)，可能導(dǎo)致膽囊部位嚴重感染，且膽結(jié)石超三厘米會增加患膽囊癌風險，所以必須通過手術(shù)方式治療，常見手術(shù)方式有腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影介導(dǎo)下內(nèi)鏡取石術(shù)等。患者應(yīng)遵從醫(yī)囑，由醫(yī)生判斷選擇合適治療方式，以免影響身體恢復(fù)。

總之，膽結(jié)石手術(shù)與否需綜合多方面因素判斷，患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進行治療。