膽管結(jié)石自己能排出來嗎問
膽管結(jié)石自己能排出來嗎
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李照主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
膽管結(jié)石通常難以自行排出,這是由于膽管開口于十二指腸小乳頭處,此處通道極為狹窄,結(jié)石很難通過該通道進入小腸。膽管結(jié)石可分為原發(fā)性膽管結(jié)石與繼發(fā)性膽管結(jié)石。
一、結(jié)石進入膽管的影響
結(jié)石進入膽管易導(dǎo)致膽管擴張,進而可能引發(fā)膽管炎,出現(xiàn)畏寒、高熱、腹痛顯著等癥狀,還可能引發(fā)梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、小便顏色加深、大便顏色變淺等情況。
二、膽管結(jié)石的治療方式
1.腹腔鏡和膽道鏡聯(lián)合下的微創(chuàng)取石:一般膽管結(jié)石患者可前往相關(guān)醫(yī)院進行這種治療。這種方式需要全麻,但相對較為安全可靠。
2.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影:即通過胃鏡將鏡頭插入到十二指腸小乳頭,把十二指腸小乳頭稍作切開以取出結(jié)石。這種方式不用全麻,有時在門診也可進行,但容易引起發(fā)燒這一并發(fā)癥。
總之,膽管結(jié)石患者應(yīng)結(jié)合自身實際情況,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇適宜的治療方式。
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