直腸癌分為早期、中期和晚期。早期腫瘤停留在腸壁粘膜層；中期包括二期和三期，二期無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，三期有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；晚期有遠處器官轉(zhuǎn)移。具體如下：

一、早期：腫瘤非常早，僅停留在腸壁粘膜這一層，還未擴散到其他層，此時為早期。

二、中期：

1.二期：沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。大多數(shù)情況下，若沒有八種高危因素，病人無需化療。高危因素如手術(shù)前腫瘤標(biāo)志物高，或病理類型為低分化腺癌等。若二期加上有這些高危因素中的任何一個，則需要化療；若沒有這幾種高危因素，則不需要化療。

2.三期：理論上講是一定要做化療的。

三、晚期：意味著有遠處器官轉(zhuǎn)移，手術(shù)可能都沒機會了，只能進行化療。

總結(jié)概況提示：直腸癌的分期有明確界定，不同分期的治療方式也有所不同，早期術(shù)后一般無需藥物治療，中期根據(jù)情況判斷是否化療，晚期則多以化療為主。