當小孩發(fā)燒38.5℃時，可以采取以下措施：

1.觀察小孩的狀態(tài)

如果小孩精神狀態(tài)良好，能吃能玩，可以先在家觀察，多喝水，注意休息。

2.物理降溫

用溫水擦拭手心、腋窩、腹股溝等部位，或者使用退熱貼。

3.口服退燒藥

如果小孩精神狀態(tài)不好，或者體溫持續(xù)升高，可以口服退燒藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被?。需要注意的是，退燒藥的使用要按照說明書的劑量和時間間隔進行，不要超量服用。

4.及時就醫(yī)

如果小孩出現(xiàn)高熱驚厥、呼吸急促、精神萎靡等異常情況，應及時就醫(yī)。

需要注意的是，對于3個月以下的嬰兒，發(fā)燒應及時就醫(yī)。同時，在使用退燒藥時，要注意觀察小孩的反應，如果出現(xiàn)過敏等不良反應，應及時就醫(yī)。