麥粒腫不一定需要動手術(shù)，是否手術(shù)需要根據(jù)麥粒腫的具體情況來決定。

若麥粒腫較小，沒有明顯的紅腫和疼痛，通?？梢酝ㄟ^熱敷和使用抗生素眼膏來治療。這些方法可以幫助麥粒腫自行消退。若經(jīng)過一段時間的保守治療（如熱敷和使用抗生素眼膏），麥粒腫仍然沒有改善，或者出現(xiàn)了加重的跡象，如紅腫、疼痛加劇、形成膿腫等，可能需要考慮手術(shù)治療。有些患者可能對麥粒腫的存在非常敏感，或者由于工作、生活等原因需要盡快解決問題，即使麥粒腫較小，也可能會選擇手術(shù)治療。

需要注意的是，對于兒童、孕婦、糖尿病患者等特殊人群，手術(shù)治療的選擇需要更加謹慎，需要在醫(yī)生的指導下進行評估和決策。