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急性梗阻性化膿性膽管炎最主要的治療

2025年04月01日 21:27:31
病情描述:

急性梗阻性化膿性膽管炎最主要的治療

醫(yī)生回答(1)
  • 張繼紅
    張繼紅主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問

    臨床上沒有急性梗阻性化膿性膽管炎最主要治療的說法?;颊叩闹委煱懙罍p壓、抗感染、液體復蘇等。

    1.膽道減壓

    患者可采用經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影術(shù)+鼻膽管引流或外科手術(shù)膽道引流等方法,解除膽道梗阻,降低膽道壓力,控制感染。

    2.抗感染

    積極的抗感染治療是治療急性梗阻性化膿性膽管炎的重要措施?;颊邞?yīng)根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素,并聯(lián)合用藥,以覆蓋可能的病原菌。常見的抗感染藥物包括阿莫西林、阿奇霉素、頭孢克肟等。

    3.液體復蘇

    急性梗阻性化膿性膽管炎患者常伴有嚴重的休克,所以,迅速補充血容量,糾正休克是治療的重要環(huán)節(jié)?;颊邞?yīng)根據(jù)患者的情況,合理補液,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。

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