膽結(jié)石的大小并不是決定是否開刀的唯一因素，但一般來說，當(dāng)膽結(jié)石直徑超過2cm時，可能需要考慮手術(shù)治療。

膽結(jié)石是否需要開刀，除了考慮結(jié)石的大小，還需要綜合考慮患者的癥狀、結(jié)石的數(shù)量、位置以及是否伴有其他并發(fā)癥等因素。如果膽結(jié)石數(shù)量多、體積大，或者膽絞痛反復(fù)發(fā)作，影響了患者的正常生活，那么即使結(jié)石沒有達(dá)到2cm，也可能需要開刀治療。反之，如果膽結(jié)石較小，且患者沒有明顯癥狀，那么可能不需要開刀，而是采取保守治療，如口服藥物、調(diào)整飲食等。

所以，膽結(jié)石患者是否需要開刀，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估后決定。