乳腺癌保乳術(shù)后，患者再次出現(xiàn)4a級別的異常，這需要進一步的乳房穿刺活檢來明確診斷。

乳腺癌是一種由于基因、激素紊亂等多種原因?qū)е碌娜橄俳M織惡性癌變，其確切病因尚未完全明確。但研究表明，乳腺癌的發(fā)生是遺傳、生活方式和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，其中基因突變也扮演了重要角色。

對于已經(jīng)進行過保乳手術(shù)的患者，如果再次出現(xiàn)4a級別的異常，應當通過再次活檢確定病變的性質(zhì)，如果確認為乳腺惡性腫瘤，通常建議進行全乳切除術(shù)，以降低再次復發(fā)的風險。除此之外，還需要檢查附近的淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，如果有，應一并進行清掃。