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腦膜出血要手術(shù)嗎問(wèn)

38歲2025年04月01日 18:01:07
病情描述:

腦膜出血要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 沈建康
    沈建康主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)

    腦膜出血是否需要手術(shù),需根據(jù)患者病情進(jìn)行綜合分析。

    腦膜出血主要包括硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫和蛛網(wǎng)膜下腔出血三種類(lèi)型。如果是硬腦膜外血腫,血腫較小,患者癥狀輕微,可以考慮保守治療;但如果血腫較大,患者有意識(shí)障礙、瞳孔散大、腦疝等嚴(yán)重表現(xiàn),則需要及時(shí)手術(shù)清除血腫,以防止病情進(jìn)一步惡化。

    如果是硬腦膜下血腫,該疾病往往病情較重,且容易引發(fā)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,一旦確診,應(yīng)盡早手術(shù)處理血腫,如進(jìn)行骨瓣開(kāi)顱清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。

    如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般出血量較小、癥狀輕微的患者,可以使用藥物降低血壓和止血。但如果出血量大、癥狀嚴(yán)重,或者存在動(dòng)脈瘤等潛在病因,則需要考慮手術(shù)治療,如動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞治療。

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