腦干損傷的臨床表現(xiàn)問
腦干損傷的臨床表現(xiàn)
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沈建康主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
腦干損傷的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙、錐體束征、瞳孔異常等。
1、意識(shí)障礙
大多數(shù)患者可伴隨意識(shí)模糊,陷入昏迷,甚至處于深昏迷的狀態(tài),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能是數(shù)日或數(shù)月。
2、錐體束征
腦干損傷范圍不同,患者表現(xiàn)也有所區(qū)別。早期表現(xiàn)為肢體無力和反射消失,隨后出現(xiàn)肌張力增高和腱反射亢進(jìn),晚期肌張力、深反射均消失。
3、瞳孔異常
患者可能可伴隨雙側(cè)瞳孔縮小、大小不等、時(shí)大時(shí)小或一側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小,瞳孔形態(tài)不規(guī)則的現(xiàn)象。若出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔出現(xiàn)針尖樣縮小現(xiàn)象,表示腦橋損傷。
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