肺癌和肺結(jié)核影像區(qū)別問
肺癌和肺結(jié)核影像區(qū)別
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江科主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
肺癌和肺結(jié)核的CT不同在于位置、形狀與密度以及轉(zhuǎn)移表現(xiàn)等方面。
1.位置
肺結(jié)核多發(fā)生在肺尖或雙肺上葉,而肺癌的位置沒有規(guī)律,若是中央型肺癌多發(fā)生在支氣管或肺門周圍,而周圍性肺癌位于小氣道周圍。
2.形狀與密度
肺結(jié)核的中跨多為橢圓形或圓形,邊界較清晰。密度較高,而肺癌腫塊的性狀不規(guī)則,邊緣常有毛刺,密度不均勻。
3.轉(zhuǎn)移表現(xiàn)
肺結(jié)核播散后可伴隨雙肺彌漫性的粟粒樣陰影,部分患者可能會有胸腔積液如果肺癌發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,雙肺可以出現(xiàn)圓形或類圓形的結(jié)節(jié)影。
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